Полис ОМС в настоящее время может быть оформлен следующими категориями иностранных граждан:
- иностранные граждане, получившие вид на жительство или разрешение на временное проживание в Российской Федерации;
- иностранные граждане, получившие удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации
- иностранные граждане, являющиеся гражданами Армении, Белоруссии, Казахстана и Киргизии и работающие в России на основании трудового договора [3].
Порядок получения полиса ОМС указанными категориями лиц установлен Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
Порядок получения полиса ОМС иными категориями иностранных граждан, в том числе иностранными гражданами, осуществляющими трудовую деятельность на основании патента (далее – иные категории иностранных граждан), определён следующий:
Полис обязательного медицинского страхования формируется посредством включения сведений о застрахованном лице в единый регистр застрахованных лиц на основании данных, получаемых в целях ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах, либо на основании заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц, поданного застрахованным лицом лично или через своего представителя в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования [4].
Иные категории иностранных граждан включение могут быть включены в единый регистр в случае уплаты за них страхователями страховых взносов на обязательное медицинское страхование в течение не менее трёх лет суммарно в случае подтверждения их статуса работающего. Статус работающего подтверждается через проверку в информационных ресурсах Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации данных о фактах начала и окончания ими трудовых отношений (действия договоров гражданско-правового характера) [5].
Используемые в нормативных правовых актах положения позволяют обоснованно предположить, что включение в соответствующий регистр достигается, если в отношении иностранного гражданина страховые взносы были уплачены в общей сложности не менее, чем за три года (в том числе с перерывами в осуществлении им трудовой деятельности).
В виду отсутствия в настоящее время разъяснений со стороны органов исполнительной власти с учётом положений налогового законодательства Российской Федерации, устанавливающего ежемесячную обязанность по уплате страховых взносов, можно обоснованно предположить, что при исчислении трёхлетнего срока расчёт следует производить применительно к 36 месяцам, а не к трём календарным годам непрерывно.
Так что соответствующее право может быть получено иностранным гражданином не в 2025 году, а в 2026 или 2027 году и так далее.
Таким образом, иные категории иностранных граждан не могут в настоящее время получить полис ОМС, поскольку обязанность по уплате за них страховых взносов на обязательное медицинское страхование возникла с 1 января 2023 года, когда они были включены в перечень застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования [6]. В дальнейшем полис ОМС им будет выдаваться не на бумажном носителе, а в виде штрихового кода посредством использования "Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций)".
В период до приобретения возможности получения ОМС вышеуказанной категории застрахованных лиц оказывается медицинская помощь на территории Российской Федерации в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 № 186 (далее - Правила). В соответствии с Правилами медицинская помощь в экстренной форме иностранным гражданам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается медицинскими организациями бесплатно, а остальная медицинская помощь, оказывается в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования [7]
[1] Федеральный закон от 14.07.2022 № 349-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации», Федеральный закон от 14.07.2022 № 240-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации»
[2] Пункт 5.1 статьи 5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства в Российской Федерации»
[3] Приказ Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
[4] Части 1 и 2 статьи 46 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
[5] Часть 2.1 статьи 49 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пункт 44 Правил обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н.
[6] Федеральный закон от 14.07.2022 № 237-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
[7] Письмо Минздрава России от 18.08.2022 № 31-1/153 «О применении нормы части 1.1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ», Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17.08.2022 № 00-10-80-3-06/9352 «О применении нормы части 1.1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"»
